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话说“医院内部制剂”和“诊所”备案制给行业和安国带来的机会
来源:  2017/12/16 16:34:22 | 作者:
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由习近平主席签署的《中医药法》出台后,卫计委在19大后随之出台了关于中医诊所和医院内部制剂实施备案制的暂行办法。它对中医药界具有划时代意义,一个支持中医药事业发展的时代终于来到了!它给中医药界带来了机遇。

首先说它给行业带来的机遇

一、院内制剂

医院内部制剂施行备案制(在征询意见)。 过去,我们中医和民间中医使用的方剂按照以往的法律,如果你还是沿袭老祖宗几千年来的习惯制成丸散膏丹,不去药监局申办为“药准字号”,就定性为“假药”;如果你申办为“药准字号”药。一是时间长,要57年。二是费用高,要几千万,甚至过亿。三是中药的审批按照西医西药的流程去做。近20年来,真正疗效独特的中药,因为按照西医西药的标准,说不清楚。通过者寥寥。尽管民间和现有中医很多人手中有疗效独特的处方,如同原卫生部长崔月犁儿子张晓彤所说,因为无法通过“药准字号”。不能让更多人受益。张晓彤的“平心堂”十几位名老中医,随着人去世,方子也带走了。使用了上千年、几百年的民间秘方也遭受了如此命运,所以大量的有疗效的处方没有转化,不能为更多百姓服务。

院内制剂的放开,意味着大量的中医和民间中医的处方转化为院内制剂,走向市场。医院没有制剂室的可以委托有制剂室的医院代为加工;如果本人不是医生的,可以以医院名义生产院内制剂,但知识产权依然是你的。

可以预见:大量有效的处方和秘方将被解放,真正受益的是广大百姓和中医这个群体。它给中药带来的是销量放大,中药市场的占有率放大。

二、诊所备案。

1129日,卫计委出台了诊所备案制暂行办法,没有了行政审批。地域限制、住所限制等被取消了。有中医师的人可以办诊所;没有中医师证人也可以办诊所(但要聘用有证的医生)。甚至规定:如果你向有关部门提交了申请,管理者必须当场发给你备案证。过去几年都拿不下的诊所,变成了当场发放备案证,有了备案证即可开业。这是一个正反方向的变革!

当前。中国由计划经济走向了市场经济。市场经济是由市场配置资源,市场供求决定价格。供不应求,价格上涨;供大于求,价格下跌。老百姓喊了几十年看病,看病贵,其根本原因是医院、诊所没有放开,医院少,患者多。

照此下去,医疗机构供大于求的局面来到了!如果开诊所如同开饭店一样容易,那么医疗市场的价格会应声而下。

当前社会的基本矛盾是人民追求美好生活日益增长的需求和发展不充分、不平衡的矛盾。我们深入改革,就是让人民更满意、更受益。我们就是改革这些不合理的条条框框,新一届领导班子做的就是这种得人心的事。

三,连锁和多点执业

医院、诊所可以办连锁。如果你有一个医疗机构在工商局执照中添加了‘连锁’项。就可以在全国办连锁。连锁就意味着你有一个市场认可疗效的药,可以沿着加盟你在全国的连锁店出售。这样疗效好的药很快就可以辐射到全国。即使你没有连锁项,也可以在多地你的诊所使用,让诊所卖你的药。

这个横在中医药事业发展的障碍,就这样被新一届领导班子解决了!

四、配套政策

还有更好的配套政策,这个政策就是:面对中医人才断档的国情。卫计委、国家中药局、劳动保障部正在组织培训,经过考核,大量发放《中医养生理疗师证》。这些不是医生的人。经过短期培训、考核拿到了证。就可以进医院诊所的理疗科、社区的服务站。它解决了中医人才的断档和不足。

五、透皮技术

这个行业的人都知道,中药很难拿下“药准字”号。中医药界十几年来,都在积极研究对策,内病外治的透皮技术应运而生。所谓透皮技术,就是将疗效好的配方药粉碎成80目粉剂,再经过酶解处理。口服药要经过肠道菌群酶解,由大分子变成小分子,才能被人体所吸收。特别是老年人,肠道菌群减少,药物不能充分被利用。而透皮技术,则在人体外,就已经将药物酶解,由大分子变成了小分子,通过皮肤直接进入人体。这些药物可以做成:膏剂、贴剂、喷剂。因为是小分子药物,瞬间进入人体被人体所吸收,绕开了肠道缓慢吸收的路径,相对肠道吸收,再输送到人体内,速度要快得多。所以透皮技术,相对肠道技术药疗效好、时间短。

人体对药物的吸收有两条路径,一是肠道吸收;一是皮肤吸收。对于肠道吸收的内服药,按照政策法规,管理甚严。传统的中药通过审批比登天还难。如果改为透皮剂,走备案制之路,要容易的多。

透皮技术涵盖;喷剂、贴剂、泡脚粉、泡浴粉、熏蒸粉。特别不是肠道吸收,而是外用的透皮技术,更容易被患者所接受。

六、如何实施

有了院内制剂和透皮技术,我们就可以办诊所、办连锁店,院内制剂让有资质的医生去开。贴剂,在医院诊所开个康复理疗科。用经过短期培训不是医生,但持有《中医养生保健师》证的人照图使用。这种外用透皮贴剂还不仅在医疗机构使用,还可以在养生堂大面积推广。

这里,还告诉你一个信息。

90年代,各地诊所来安国这个中药材集散地买药。医生为了患者服用方便,他们将自己的处方药打成粉剂,带回去让患者直接服用。后来,低温超细粉加工机器的出现,医生将处方药经过低温粉碎,因为中药的酶超过50C就会被灭活,而低温超细粉在仅在30度下被粉碎,中药的酶仍然存活,超细粉的细度达到了150目-200目,更容易被人体吸收。它一是患者服用方便,二是疗效大幅提高。三是吸收速度更快,四是节约了用药量。如果你在安国买了药,就可以就地加工成超低温超细粉。你再顺便花上一千元,在安国买个水丸机,将粉带回去,加工成水丸,装上瓶,患者携带、保管、使用,极为方便。

聪明智慧的安国人,根据市场的需求。有人已经掌握了透皮技术,他们用酶解的方法,可以将你的药通过酶解,变成喷剂、贴剂,使你的药疗效更好,吸收更快。

七、未来的医疗市场

站在百姓的立场上,我们欢呼吧,一个医疗免费体验的时代到来了!看病难、看病贵、医生吃回扣的时代,画上了句号。

笔者所在的北京朝阳区,不到一百米距离,就有:喜来健、自愈力、全民健康、左邻右舍几个免费体验店。特别是喜来健店,店里规定只允许你更好的服务,不允许你提卖产品一句话,除非体验着觉得天天排队不方便,自己提出购买。

还有,佛家的**斋,全国有3000多家免费店吃饭,商家把理疗设备免费装配在店,提供免费义工,免费给来店吃饭的人提供药膳。食客回家,为了继续吃药膳,购买食材,商家在提供药膳食材中获利。

可以预见:那些疗效好、价格低、服务优质、有特色的医院诊所,可以存在并迅速占领全国市场。僵化的医疗机构将灰飞烟灭、烟消云散,一个医疗机构比拼的时代来到了!

八、安国药业的机会

安国,这个千年的中药材集散地,因为互联网冲击,供需双方通过互联网直接交易。已经没有必要再来安国购买和销售。那么安国药业怎么办?老祖宗留给安国人的金饭碗不能至此而丢失、千年药都品牌不能因此湮灭。针对安国上百家饮片厂,笔者曾建议转型药膳。但安国还有大量的摊贩、经纪人、餐馆、装卸工、运输队、旅馆,加起来有几万人,这些人的就业怎么办?

京津冀一体化给安国带来的机会。

以往,京津冀,各自为正,各管自己,好些事是难以整体布局,为此中央提出了京津冀一体化。安国顺理成章进入了京津冀整体布局中。在京津冀整体布局中,北京定位政治文化中心。保定的雄安新区,定位承接北京首都以外功能。而河北安国定位中医药示范区。(国务院批给安国6000亩规划用地)。安国已成河北省的一号工程,由省长挂帅。

在疏解首都的功能中,医疗作为被疏解对象之一,每年大约有8.2亿患者及家属进入北京就诊,使北京人满为患、不堪负重。这次首都疏解,一部分可能要疏解到雄安新区;而,中医药一块,安国则是首选。

可以预见:京津冀中医药这块的许多公司会尽快作出反应,把总部、办事机构,迁往安国,安国将形成一个中医药企业的部落,凸显它在中医药方面的优势和竞争力,中医药方面的人流、信息流(不是物流),将再次汇集安国。它有点儿像美国的硅谷和中国正在推行的特色小镇。

那么中医药企业给安国带来了什么?

这些企业总部和办事机构迁到安国,在安国会做什么?企业在放开的形势下,为了抢占市场,跑马圈地,需要大量复制和培训人才。把人才输送到全国去,由人带着产品,进入诊所、医院、养生堂,通过销售产品盈利 (建立产生现金流的渠道)。培训是它的重中之重,安国届时首先是一个中医药人才的培训基地。

最近除北京市中医院率先投资几亿在安国落户外。还有一家“国家中医药局”、“国家工商局”批准前面没有地域名的(不受地域限制)“岐黄国医馆连锁有限公司”,该公司负责人近期表示总部要注册在安国,在安国首先开办培训班。没有医疗资质的失业人员,通过培训、考核,发放《中医养生保健师证》。其负责人表示:他们前期准备培训5000人。免费发放5万份痛风药;二期培训1万人。发放50万份痛风药!

也许有的人在突变的形势下,对此抱有怀疑态度。这里告诉你一个案例;福建省莆田县大批农民在改革开放初期。放下锄头,走向全国,承包医院的科室,成为医疗界一大板块。他们有的人至今还游离于非法和合法之间,但也有相当一部分,完成了资本积累,成了医院的股东,走向了正规。

福建甫田的农民邪路能走遍全国,那我们安国人,正路就走不出去吗?难道我们连照图贴贴剂,都学不会吗?

北京聚集大量的医疗机构,他们手中有许多疗效好的产品、有培训的资质。首都疏解他们也很清楚,安国当抓住这个机遇,尽快从贸易型转向生产型(药膳生产)和服务型。只有这样,才不愧为千年药都人,才可对得起我们的老祖宗

安国人卖药送药到全国各地医院、诊所、药店,那一个人没有几家和十几家关系户?安国人此时应当走出去,把技术、产品、品牌带到全国去。

安国人啊!不是路走到了尽头,而是该转弯了!

山穷水尽疑无路,柳暗花明又一村。安国,借助京津冀一体化、借助北京功能疏散、借助雄新区同在保定,借助党中央大力推中医药,千年药都必将浴火重生再现辉煌!

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